GOVERNO DO ESTADO DO PIAUÍ
UNIVERSIDADE ESTADUAL DO PIAUÍ
CAMPUS CLÓVIS MOURA
COORDENAÇÃO DE LETRAS/PORTUGUÊS
V ENCONTRO ACADÊMICO DE LETRAS
UNIVERSIDADE ESTADUAL DO PIAUÍ
CAMPUS CLÓVIS MOURA
COORDENAÇÃO DE LETRAS/PORTUGUÊS
V ENCONTRO ACADÊMICO DE LETRAS
LINGUAGEM, ARTE E ENSINO
FICHA DE INSCRIÇÃO
Nome:
___________________________________________________________________________________
Endereço:
_______________________________________________________________________________
Email: ____________________________________________________________________________________
Telefones: _______________________________________________________________________________
Curso: ___________________________________________________________________________________
Estudante: ( ) Doutorado ( )Mestrado (
)Especialização ( )Graduação ( ) Egressos Profissional:
________________________________________________________________
Instituição:
______________________________________________________________________________
TIPO DE ATIVIDADE
Minicurso: ______________________________________________________________________________
Comunicação:
__________________________________________________________________________
Taxa de Inscrição:
( ) R$ 20,00 – Inscrição de participante
ouvinte/minicurso
( ) R$ 30,00 – Inscrição de participante com
apresentação de trabalho.
__________________________
___________________________
Assinatura do Participante Responsável pela Inscrição
...................................................................................................................................................
IV ENCONTRO ACADÊMICO DE LETRAS
LINGUAGEM, CONTEMPORANEIDADE E ENSINO
COMPROVANTE DE INSCRIÇÃO
Nome:
___________________________________________________________________________________
Minicurso:
______________________________________________________________________________
Comunicação:
__________________________________________________________________________
Teresina (PI), _____, de ______________________ de 2014.
____________________________________
Responsável pela Inscrição